| Главная » Файлы » Контрольные работы » Контрольные работы |
Потерпілий О. доставлений у МПП
| [ Скачать с сервера (154.5 Kb) ] | 15.09.2017, 09:59 |
| Задача1 Потерпілий О. доставлений у МПП з вогнища через 8 годин після застосування хімічної зброї. Скаржиться на слабість, головний біль, задишку при найменшому фізичному навантаженні. Зі слів постраждалого, відразу після вибуху з’явилася різь в очах, сльозотеча, почуття дертя за грудниною, дертя у носі, кашель. Після надягання протигазу і виходу з зараженої зони стан покращився, зберігалася лише нежить і сльозотеча. Через 1,5-2 години самопочуття стало погіршуватися. При огляді збуджений. Шкірні покриви вологі, ціанотичні, кон’юнктива гіперемована. Зіниці до 6 мм у діаметрі, реагують на світло. Пульс 62 уд/хв., ритмічний, тони серця ослаблені, акцент II тону над легеневою артерією. АТ - 100/85 мм рт. ст. Частота дихання 28 за хвилину. Рухливість нижнього легеневого краю 2 см, дихання жорстке, ослаблене в задньо-нижніх відділах, вислухуються одиничні вологі дрібнопухирцеві хрипи. Сформулюйте й обгрунтуйте діагноз. Визначте обсяг допомоги на МПП і евакуаційне призначення ураженого. Задача 2 Потерпілий П. доставлений у МПП через 6 годин після впливу отрути. Скаржиться на наростаючу загальну слабість, що підсилюється при наймен¬шому фізичному навантаженні, кашель з відділенням пінистого мокротиння. Відомо, що під час бою на залізничній станції потрапив у жовто-коричневу хмару, що утворилася при вибуху цистерни. Відразу відчув різь в очах, дертя в горлі, з’явився сухий кашель, чихання, стиснення за грудниною. Після надягання протигазу зазначені явища майже цілком зникли, продовжував виконувати бойову задачу. Приблизно через 5 годин стан різко погіршився, що змусило звернутися за медичною допомогу. При огляді стан важкий, вимушене напівсидяче положення. Шкірні покриви вологі, синюшно-сірого кольору. Зіниці розширені, реакція їх на світло ослаблена. Під час кашлю виділяється пінисте мокротиння з прожилками крові. Пульс 12 уд/хв., тони серця ослаблені, АТ - 80/60 мм рт. ст. Частота дихання 38 за хвилину, дихання поверхневе, клекочуче, вислухуються мно¬жинні різного калібру вологі хрипи. 1 .Сформулюйте й обґрунтуйте діагноз. 2. Визначте обсяг допомоги на МПП і евакуаційне призначення ураженого. Задача 3 Потерпілий В. доставлений у МПП з вогнища застосування хімічної зброї в засобах захисту. Зі слів супроводжуючого відомо, що через кілька хвилин після хімічної атаки самостійно надяг протигаз, ввів антидот з ін¬дивідуальної аптечки. Через 10-15 хв. поведінка потерпілого стала неадек¬ватною, намагався зірвати протигаз, жестикулював, біг у зворотній бік. Зу¬пинений товаришами, виведений із зараженої зони і доставлений на МПП. При огляді збуджений, постійно крутить головою, махає руками, щось незв’язно бурмоче. Через окуляри протигазу видно вкриту потом шкіру, очі відкриті, зіниці різко звужені, фібрилярні посмикування м’язів обличчя. Частота дихання близько 30 за хвилину, видих утруднений. 1. Сформулюйте й обґрунтуйте діагноз. 2. Визначте обсяг допомоги на МПП і евакуаційне призначення ураженого. Задача 4 Потерпілий У. доставлений у МПП з вогнища через 2 години після застосування хімічної зброї. Свідомість відсутня. Зі слів супровідного під час евакуації у потерпілого спостерігалися розповсюджені клоніко-тонічні судоми. При огляді коматозний стан з повною втратою чутливості і рефлексів. Шкіра і слизові яскраво-червоного забарвлення, зіниці розширені, на світло не реагують. Пульс на великих артеріях не визначається, дихання рідке, 4- 5 за хвилину, неритмічне. Під час огляду мало місце мимовільне сечовипускання. 1. Сформулюйте й обґрунтуйте діагноз. 2. Визначте обсяг допомоги на МПП і евакуаційне приточений ураженого. Задача 5 Потерпілий X. доставлений у МПП з вогнища через 3 години після застосування хімічної зброї. Скаржиться на головний біль, слабість, присмак гіркоти в роті. Зі слів потерпілого, через кілька хвилин після вибуху з’явився головний біль, оніміння слизової рота, нудота, блювота. Годину назад фельдшер ввів антидот, після чого самопочуття трохи покращилося. При огляді стан задовільний, шкіра і видимі слизові рожеві, губи, ніс і щоки яскраво-червоного забарвлення. Пульс 76 уд/хв, ритмічний, тони сер¬ця приглушені. AT - 100/60 мм рт. ст. Дихання везикулярне. Залишений під спостереженням медичного персоналу. Через годину самопочуття потерпі¬лого погіршилося: підсилився головний біль, з’явилася задишка, почуття страху смерті, нетривалі клонічні судоми. При огляді збуджений, шкіра і слизові яскраво-червоного кольору, зіни¬ці широкі, екзофтальм. Пульс 48 уд/хв, напружений, AT - 180/80 мм рт. ст. Частота дихання 30 за хвилину. У період огляду розвився напад клоніко- тонічних судом. 1. Сформулюйте й обґрунтуйте діагноз. 2. Визначте обсяг допомоги на МПП і евакуаційне призначення ураженого. Задача 6 Потерпілий М. доставлений у медичний пункт частини через 10 годин після отруєння. Скаржиться на головний біль, нудоту, болі в животі. Випив з метою сп’яніння 100 мл антифризу. Через 15-20 хв. відчув легке сп'яніння і сонливість, заснув. Прокинувся через 3 години, розвилося сильне психомо¬торне і рухове порушення: бігав по території частини, виявляв агресивність, намагався захопити зброю. Товаришами по службі був зв’язаний і покла¬дений у ліжко. Спав тривожно, турбували болі в животі, була однократна блювота. При огляді збуджений, недостатньо орієнтований у місці і в часі. Облич¬чя одутле, гіперемовано, губи ціанотичні, судини очей ін’єковані. Пульс 92 уд/хв., ритмічний, АТ - 120/80 мм рт. ст., дихання глибоке, гучне, частота дихання 20 за хвилину. Живіт злегка вздутий, болючий у епігастрії. 1. Сформулюйте й обгрунтуйте діагноз. 2. Визначте обсяг допомоги на МПП і евакуаційне призначення потерпілого. Задача 7 Потерпілий Т. доставлений у медичний пункт частини з казарми в несвідомому стані. Зі слів товаришів по службі, приблизно за 6 годин до цього прав обмундирування в закритому приміщенні в розчині технічної рідини. При огляді свідомість утрачена, однак реакція на болючі подразники збережена. Шкіра і видимі слизові бліді, у видихуваному повітрі різкий запах. Пульс 80 уд/хв., ритмічний, тони серця звучні, АТ - 90/60 мм рт. ст. Частота дихання 18 за хвилину, дихання везикулярне, живіт м’який, безболісний. 1. Сформулюйте й обґрунтуйте діагноз. 2. Визначте обсяг допомоги на МПП і евакуаційне призначення потерпшого. Задача 8 Потерпілий С. постраждав при гасінні пожежі. Доставлений у МПП через 2 години після виходу з зони вогню. Скаржиться на головний біль, різь в очах і сльозотечу, першіння в горлі, кашель, шум у вухах, запаморочення. Після виходу з палаючої зони була однократна блювота, явища подразнення верхніх дихальних шляхів помітно зменшилися. При огляді збуджений, ейфоричний, обличчя одутле, гіперемовано, слизова зіву яскраво-червоного кольору. Пульс 82 уд/хв., задовільного наповнення, тони серця ослаблені, AT - 130/100 мм рт. ст., частота дихання 28 за хвилину, дихання ослаблене, температура тіла 37,0°С. | |
| Просмотров: 1560 | Загрузок: 43 | Рейтинг: 0.0/0 | |
| Всего комментариев: 0 | |